1. 机构数量快速增长

人口结构和新医改政策推动社会资本大量涌入，中国民营医院正处在快速增长期。

随着人口老龄化程度的加深，以及新医改以来一系列鼓励性政策的推出，社会资本进入医疗领域的政策壁垒逐渐消失，加快推进了社会资本进入医疗服务领域的进程。截至2013年9月，中国民营医院的数量已经达到10795家，与2005年相比数量增长了235.25%，与深化改革前的2008年相比增长了99.80%，该增速显著高于公立医院；其中2006年民营医院处于发展高峰期，年增长率达27.48%，创历史最高。随着民营医院数量逐年增加，民营医院的占比从2005年的17.20%稳步增长至2013年的43.24%，在医疗系统中的重要性不断上升。

图1 2005-2012年中国民营医院数量及增长率

数据来源：中国卫生统计年鉴

图2 2005-2012年中国民营医院和公立医院数量占比

数据来源：中国卫生统计年鉴

2.  私立医院服务能力逐渐提升

民营医院的绝对优势尚未突出，但相对增长成果显著。

私立医院规模小、服务量少的特点使得公立医院的垄断地位在短时间内难以撼动，但近几年民营医院的服务能力正在逐年提高，病床使用率稳步上升。

第一，2013年1-9月，民营医院就诊量为2.0亿人次，同比增长15.8%，为公立医院增速的1.8倍、医院总诊疗人次增长率的1.7倍。

表1 2013年全国医疗卫生机构诊疗人次数

数据来源：中华人民共和国卫生部

第二，民营医院虽然仍处于供过于求的状态，但病床使用率正逐年上升。根据中国卫生统计年鉴的数据显示，目前我国私立医院和公立医院的病床使用率差距仍然较大，但是与2005年私立医院49.8%的病床使用率相比，该数据在2011年已经达到了62.3%，这说明了民营医院的病床使用率正在逐年增长，患者对民营医疗资源的认可度逐步上升。

图3 2005-2011年公立和民营医院病床使用率（%）比较

数据来源：中国卫生统计年鉴

第三，民营医院在政府卫生规划中的重要性不断提升。2012年国务院发布的《卫生事业发展“十二五”规划》明确表示要遏制公立医院规模，每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张的、原则上不再扩大公立医院规模。2012年，卫生部公布的《关于做好区域卫生规划和医疗机构设置规划促进非公立医疗机构发展的通知》提出，务必保证到2015年非公立医疗机构床位数和服务量需达到总量20%的目标。

3. 私立医院高端化及专科化趋势明显

公立医院回归基础医疗服务市场，私立医院建设高端专科医院优势明显。

目前我国现有的民营医院以各类专科、中医和民族医院为主，现阶段发展较好的民营医院大多选择走高端或专科医院的路线。与公立医院相比，民营医院具有经营机制灵活、工作高效、市场开拓意识和服务意识强等优势，能够满足人们日趋多样化、多层次的就医需求。高端私立医院在品牌建设、服务优化以及人才队伍培育方面表现出了较高的水平和成就，未来民营医院将向着专科化、规模化的方向发展。

民营医院在综合学科建设方面与公立医院存在着相当大的差距，因此目前民营医院的科室选择主要以公立医院不太重视的专科为主，其中不育不孕、男科、整形、口腔、眼科、妇产、肿瘤、骨科、中医等领域成为了私立医院的投资热点；另外在服务定位上，民营医院正在由基本医疗转向高端、特需化的医疗服务的方向发展。特需服务（如VIP 病房、名医诊断快速通道等）在新医改政策中被明确提出公立医院应保证其特需服务不超过全部医疗服务的10%，而对民营医院的特需服务没有限制，这意味着民营医院未来在高端医疗服务市场上有更大的发展空间。因此，争取高端客户，获取增值利润将是民营医院必然的发展方向。

4. 政策瓶颈约束民营医院成长

民营资本面临的政策劣势主要存在于税收政策、人才队伍建设、融资渠道等方面。

第一，营利性医院的免税期短、无财政补贴，生存困难。目前，政府给予营利性医疗机构的免税期为三年，相较于医院投资周期长、规模大、盈利慢的特点，三年时间显然难以支持医院建设的一个完整发展周期。

第二，医务人员的选拔管理政策向公立医院严重倾斜。现阶段，公立医院高端的技术平台、健全的养老和医疗保障体制、以及公立医院医生较高的社会地位等因素，无不使得高素质的医疗人才趋向于选择公立医院。另外，医生职务依旧属于事业编制，在毕业就业、实习培训、职称评定、社会保障等方面，公立医院都占有了较强的优势。

第三，民营医院的房地产等不能作为贷款抵押。按照《物权法》的规定，医院属于以公益为目的社会设施，财产不得抵押，且并未明确民营医院的产权问题，因此也难以通过抵押贷款融资，这使得很多民营医院失去了最重要的筹资渠道，难以做大做强。

总体来说，在目前各项政策向公立医院严重倾斜的情况下，私立医院要迎接来自公立医院的挑战，一方面需要政府给予私立医院力度更大、时间更长的税收优惠政策，并继续推进关于民营医院的各项政策在各地的落地；另一方面，私立医院自身必须走出自己的特色道路：首先，应树立新的办医宗旨，把“一切以病人为中心”的理念贯穿在医院的服务建设中；其次，应确立人才为本和可持续发展的观念，人才队伍建设必须高度体现以人为本的原则，创造良好的工作环境，充分保障优秀人才在医院的能力发挥；再次，应加快医院由原始资本积累转向资本结构多元化的发展。在现阶段的医疗产业发展和医疗改革的过程中，越来越多的投资人对成熟的医疗产业产生了很高的兴趣。引入战略投资者、实现资本多元化，有助于提升民营医院的资源禀赋，扩大发展空间。另外，在技术引进的同时，应增加医院自身的创新活力，对引进技术进行融合和改造。最后，在新的医改思路指导下，公立医院和民营医院都将纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划中。因此，在公立医院功能重新定位的过程中，民营医院和公立医院之间的合作领域、资源共享将逐步扩大，公、私立医院将在差异化发展过程中相互促进和发展。

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